בין שפע סוגי הביטוחים המוצעים לאזרחי ישראל, בולט אחד חשוב במיוחד: ביטוח כנגד אובדן כושר עבודה.
מה בדיוק קובע הביטוח? אלו מקרים הוא מכסה? כמה כסף הוא עשוי להביא לכם? הנה כל הפרטים שכדאי לכם להכיר אודות ביטוח זה.
ביטוח אובדן כושר עבודה – רקע כללי
אין צורך להרחיב במילים על חשיבות ביטוח אובדן כושר העבודה. שהרי בכל יום אתם עלולים לחלות או להיפגע ולהיוותר ללא
אפשרות לפרנס אתכם ואת משפחתכם. במקרה הזה, הביטוח המדובר יהווה את כרטיס ההצלה שלכם,
ויאפשר לכם ליהנות מתשלום חודשי קבוע לאורך תקופת היעדר יכולת העבודה.
הנה כמה דברים שחשוב להכיר:
- הפיצוי בגין אובדן כושר עבודה לבעלי ביטוח זה עשוי להגיע עד 75% מגובה שכרם בחודשי העבודה שקדמו להפעלת הביטוח.
- במקרה של תאונה או מחלה, תקבע וועדה מיוחדת את שיעור אובדן יכולת העבודה שלכם. אם הוועדה תקבע שיעור שבין 25 ל-74%,
הנכם מוגדרים כבעלי "נכות חלקית". במקרה זו, תוכלו לבחור בין מספר אפשרויות פיצוי. - 75% ומעלה – נכות מלאה (זמנית או קבועה).
- לאחר שנה של אובדן כושר עבודה, תוכלו לקבל מימון הכשרה מקצועית עד לשיעור של 75% מגובה תשלום ההכשרה. הדבר נכון במרבית הצעות חברות הביטוח, אם כי לא בכולן.
- אושפזתם בבית חולים? תהיו זכאים לתגמול ביטוחי החל מהיום השמיני לאשפוז, זאת במידה ואושפזתם לשבועיים ומעלה. הזכאות הינה ללא כל תקופת המתנה.
- באובדן כושר עבודה ישנה תקופת המתנה עד לקבלת הפרמייה. התקופה משתנה בין חברה לחברה ובין המקרים השונים. במקרה של אובדן כושר עבודה חוזר, לא תהיה תקופת המתנה.
- מעוניינים לקבל תשלום גם בחודשיים הראשונים של תקופת ההמתנה? תאלצו להרחיב את הביטוח הבסיסי המוצע לכם באמצעות אופציה הנקראת "פרנצ'יזה".
לא כולם אותו הדבר
אחרי שנים ארוכות של כאוס בענף הביטוחים, לרבות בביטוח אובדן כושר עבודה, נעשה קצת סדר בבלגן בסוף שנת 2017. יחד עם זאת,
יאמר כל מומחה לדיני אובדן כושר עבודה בפה מלא: בין הצעות הביטוח השונות ישנם הבדלים, שעשויים להיות משמעותיים במיוחד.
על כן, חשוב להבין בדיוק מה מוצע לכם ובעיקר מה לא מוצע לכם. דעו כל שקל שיוצא מכיסכם ושעתיד להיכנס לתוכו בשעת הצורך.
היו ערים גם לנושא הזמנים. לעיתים עדיף לשלם קצת יותר ולקבל את הכסף מוקדם יותר. בהיעדר ידע, ניתן להתייעץ עם מומחה לתחום.
והכי חשוב – שמרו על עצמכם. רק בריאות!
